Outlook on Climate Change Adaptation in the Central Asian Mountains

информационной работы среди населения. Также были предусмотрены мероприятия, направленные на усиление системы эпидемиологического наблюдения за климатозависимыми инфекциями. Кроме того, было заложено проведение оценки энергоэффективности пилотных медицинских организаций, а также анализа рисков и уязвимости медучреждений в экстремальных погодных условиях и реализация научно-технических программ по изучению действий по адаптации системы здравоохранения к изменению климата. Соответственно, для защиты здоровья населения от воздействия изменения климата необходимо широкое партнерство служб здравоохранения с заинтересованными службами, а также объединение сил и ресурсов для снижения уязвимости в таких секторах, как сельское хозяйство, водные ресурсы и другие. В Стратегическом плане Министерства здравоохранения на 2011–2015 годы вопросы взаимосвязи изменения климата с охраной здоровья рассматривались в двух аспектах. Первый аспект отмечал влияние изменений в окружающей среде на рост числа случаев определенных заболеваний, таких как аллергические болезни, болезни органов дыхания, онкологические заболевания. Во втором аспекте рассматривались вопросы повышения оперативности оказания медико-спасательной помощи в экстренных ситуациях в случае климатических катаклизмов. Однако отсутствие глубоких исследований в области изменения климата не позволяет дать оценку влияния факторов окружающей среды на здоровье населения Казахстана и на сектор здравоохранения в целом. Вместе с тем, проведение таких исследований не было заложено в Стратегический план Министерства здравоохранения на период 2011–2015 годов. Такая же ситуация прослеживается и в следующих

Стратегических планах этого ведомства на период 2014–2018 годов и на 2017–2021 годы (Министерство труда и социальной защиты населения Республики Казахстан 2014, 2016). В связи с истечением срока реализации Программы «Саламатты Қ аза қ стан», в январе 2016 года была принята Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулы қ » на 2016–2019 годы, которая стала ее логическим продолжением (Правительство Республики Казахстан, 2016). На практическом уровне Министерство здравоохранения Казахстана принимает участие в реализации инициативы ВОЗ по внедрению мер по защите здоровья от негативных воздействий в связи с изменением климата. Основные меры направлены на адаптацию систем здравоохранения с целью смягчения негативных последствий изменения климата для здоровья человека, которые были разработаны на основе оценки уязвимости. Акцент был сделан на повышение осведомленности среди населения и медицинских работников. Таким образом, распространяются информационные и обучающие материалы по вопросам изменения климата и адаптационным мерам (ВОЗ, 2015). улучшению системы здравоохранения, и существует ряд стратегических документов, однако вопросы адаптации к изменению климата в этих документах отражены лишь косвенно и только в свете экологических изменений. Следует отметить, что в последнем третьем- шестом национальном сообщении Казахстана по РКИК ООН Стратегический план Министерства В целом, Правительством Казахстана принимаются усилия по

здравоохранения по вопросам изменения климата предлагается дополнить. Предложения включают: 1) создание межведомственных координационных систем, касающихся воздействия изменения климата на здоровье; 2) уменьшение загрязнения окружающей среды в самой системе здравоохранения; 3) наращивание человеческого и научного потенциала в отношении медико-климатических вопросов; 4) повышение осознания экологических принципов; и 5) совершенствование системы эпидемиологического надзора (Министерство окружающей среды и водных ресурсов Республики Казахстан, 2013). Кыргызстан Как и в Казахстане, в Кыргызстане было отмечено прямое воздействие на здоровье человека в связи с изменением климата и повышением температуры воздуха. Согласно статистическим данным, в Кыргызстане более 17 тысяч человек ежегодно умирают от заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые являются одной из основных причин нетрудоспособности взрослого населения Кыргызской Республики (17,4%), что намного выше аналогичных показателей по другим заболеваниям (Министерство здравоохранения Кыргызской Республики, 2011). Также во втором национальном сообщении Кыргызской Республики по РКИК ООН, оценка уязвимости в секторе здравоохранения выявила ожидаемое увеличение показателей заболеваемости населения острыми кишечными инфекциями, повышение показателей уровня заболеваемости злокачественными новообразованиями, особенно у женщин (Центр по изменению климата Кыргызской Республики 2008). С учетом того, что основная часть Кыргызстана – это высокогорье, а это означает высокую степень подверженности данной территории природным чрезвычайным

95